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县医保局“六聚焦”助力乡村振兴
发布时间:2023-05-23

今年以来,县医保局坚持以人民为中心的发展思想,统筹协调,主动作为,持续落实各项医保惠民政策,不断巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果,助力乡村振兴全面推进。

聚焦参保缴费,确保应保尽保。严格落实特困人员、低保对象、返贫致贫人口及防止返贫监测对象等困难群体医疗救助资金资助参保政策,同时每月做好动态调整特困群体参保排查及资助参保工作,实现应保尽保。2023年全县城乡居民参保44.46万人,常住人口参保率111.31%。

聚焦政策宣传,提高政策知晓率。不断创新宣传载体,制作医保宣传快板3期,录制“太湖网红说医保”、基本医保参保缴费及转诊备案等宣传视频,在公众号、抖音等新媒体进行广泛宣传,进一步提高医保脱贫攻坚有效衔接乡村振兴战略政策的知晓度。

聚焦数据共享,防止返贫致贫。加强高额医疗费用负担患者监测预警,每月3日前将经三重保障制度报销后个人自付费用超过5000元的人员信息,推送乡村振兴及民政部门,为相关部门及时发现识别因病返贫致贫风险的人员、跟进落实精准帮扶措施提供数据支撑。截至4月底,已累计推送 4951人次。

聚焦待遇保障,减轻群众负担。落实三重保障制度 ,确保参保人员及时享受待遇,切实减轻患者就医负担,筑牢民生防线。截至4月底,城乡居民医保基金支出1.37 亿元,其中大病保险支出1216.67 万元,医疗救助支出1082.44 万元。

聚焦便民利民,提高服务水平。坚持医保服务窗口前移,开通220个基层代办服务窗口,帮助群众在线办理医保业务。进一步完善医保网上办事大厅功能,多措并举推广医保电子凭证,实现更多医保经办业务“网上办”“掌上办”。大力简化办事环节和手续,落实政务服务“好差评”、医保服务窗口周末轮班等制度,打造优质服务窗口,提升群众办事满意度。

聚焦日常监管,维护基金安全。建立基金监管常态化机制,不定期对全县定点医药机构开展监督检查,对检查中发现的问题,依法依规严肃处理。开展打击欺诈骗保专项整治行动,坚决以零容忍态度严厉打击欺诈骗保行为,切实守护好人民群众的每一分“救命钱”。(县医保局 陈瑶)