为进一步优化营商环境,扎实推进“太好办”政务服务品牌,针对近期国内疫情防控的严峻形势,太湖医保部门坚持以人民为中心的服务理念,充分发挥职能职责,多措并举助力疫情防控工作。
高频事项掌上办。聚焦慢性病申请、转诊备案、参保缴费、转移接续及政策咨询等医保高频事项,引导群众通过皖事通APP、安徽省医保公共服务平台及太湖医保网上办事大厅等载体手机在线“不见面”掌上办,医保部门安排2名工作人员负责后台快速处理,不仅极大方便参保群众办事,也减少人员流动和不必要的聚集。截至目前,通过在线办理各类医保高频业务超3.6万余件。
零星事项快速办。去年11月份以来,医保信息系统与国家医保平台成功对接,参保患者在全国范围内的定点医疗机构住院均能实现联网即时结报,有效避免了患者垫资压力及窗口报销交叉感染风险。针对市域外慢性病门诊费用及少量因系统升级原因未能即时报销的材料需窗口办理的,医保部门克服人手紧缺的难题,6个综合窗口全部开放,实现“一窗办理、一站式服务、一单结算”,将平均办件时间压缩在5分钟以内,同时安排1名同志专职从事导办、协办及政策咨询服务,尽可能减少人员聚集。截至目前,线下办理医保零星业务超1.2万余件。
简易事项电话办。开通两条医保服务热线,工作时间安排专人负责接听,快速处理参保群众在医保服务中的难点、热点及堵点问题。近期对服务热线进行语音智能升级,将医保高频业务梳理成9大类35小项,方便群众在非工作时间根据需要收听后自助办理,同时安排工作人员24小时值班,接听智能语音不能处理的医保问题,语音电话开通大大提高了办事效率,减轻了窗口办件压力及人员不必要聚集。
资料获取邮寄办。针对部分参保群众因商业保险、医疗救助或低保办理等需要结算单据、出院小结等纸质材料问题,医保部门安排专人对所有报销结算单据进行免费邮寄,同时不定期将医保政策宣传资料邮寄至各单位、乡镇村乡村便民服务中心及各级医疗机构,方便群众就近查阅,知晓政策。截至目前,已邮寄各项纸质材料5200余件。(县医保局 汪朝晖)