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县医保局“四到位” 做实中央脱贫攻坚专项巡视“回头看”问题整改
发布时间:2020-06-04

为切实做深、做实中央脱贫攻坚专项巡视“回头看”反馈医保脱贫问题整改“后半篇”文章,县医保局“四到位”落实专项巡视“回头看”问题整改,推动医保脱贫攻坚任务高质量完成。

一是组织领导到位。成立由党政主要负责人同时任组长、分管负责人及医保经办机构负责人为成员的整改工作领导小组,并设立办公室,具体抓整改工作的落实。建立整改清单、整改台账,明确整改责任、整改时限,为整改工作的顺利推进奠定坚实基础。整改工作中坚持做到把中央专项巡视反馈问题与脱贫攻坚考核发现问题整改结合起来,把解决“两不愁三保障”突出问题和落实年度脱贫攻坚目标任务结合起来,全力推动整改工作落实、落细。

二是宣传引导到位。针对贫困人口慢性病政策知晓率不高、办理不到位等问题,结合打击欺诈骗保宣传月宣传活动,通过横幅标语、政策展板、医药机构LED显示屏、医保公众号及县政府公众平台,太湖电视频道、太湖县城乡大喇叭等载体,全方位、多角度、广覆盖的开展健康脱贫政策宣传,重点宣传慢性病病种及办理程序,确保贫困人口慢性病办理做到应办快办、应办早办。同时,通过帮扶干部及专班入户排查,对未办理的由专班督促村医上门组织办理,做到即知即改,动态清零。

三是制度建立到位。医保、卫生部门联合印发了《关于成立太湖县医保慢性病鉴定专家库的通知》、《关于简化贫困人口城乡居民医保慢性病申请办理流程的通知》及《关于开展2019年度家庭医生签约服务考核工作的通知》等文件,优化贫困人口慢性病办理程序,将贫困人口慢性病办理纳入家庭医生签约服务考核范畴,考核结果与医保资金拨付挂钩,进一步从源头上完善贫困人口慢性病办理的体制机制,加大了贫困人口慢性病办理力度。

四是措施落实到位。医保部门对残联提供的精神残疾人信息及医保信息系统精神患者住院信息与贫困人口信息进行比对,贫困人口慢性病办理信息与医保系统住院信息比对,对疑似未办理慢性病的患者进行排查,由乡镇村进行逐人、逐户排查,确保慢性病办理落到实处。为确保贫困人口应保全保,医保部门对动态调整的贫困人口与医保系统参保数据进行比对,对新增贫困人口及时进行维护并标注,对非贫困人口予以清退,严格做到参保动态清零。5月份,维护新增贫困人口170人,清退不符合条件贫困人口846人,确保了贫困人口基本医保参保的全覆盖。(县医保局)